银屑病能治好吗 中医辨证治疗方法

银屑病又称牛皮癣，是一种常见并易复发的慢性红斑鳞屑性皮肤病，在自然人群中发病率为0.1%～3%。皮损好发于头皮、四肢两侧、膝肘，常对称发生，皮疹呈针尖至扁豆大小炎性红斑，表面覆盖银白色鳞屑、薄膜现象及点状出血，基底浸润，进行期有同形反应。脓疱型可在寻常型基础上出现多数无菌性小脓疱；关节病型伴发于寻常型或脓疱型，关节炎症轻重与皮损平行；红皮病型全身皮肤弥漫潮红干燥，大量脱屑，常因用药不当引起。本病病程较长，多在冬季加重，反复发作。

本病中医学相当于国家标准的“白疕”，亦属于“干癣”、“松皮癣”、“风癣”等范畴。中医学认为其病因病机不外乎内外因，外因以风邪为主，兼与寒、湿、燥、毒等相兼致病；内因则重在血分、血燥、血热、血虚及血瘀。此外，饮食不节，肝肾亏损或冲任不调等均可使营血不和，脏腑失调而发病。

【必备名方】

1.银虎汤加减：金银花15克，虎杖15克，丹参15克，鸡血藤15克，生地黄10克，赤芍10克，当归尾12克，槐花12克，大青叶9克，桔梗6克。水煎服。咽痛明显者，加山豆根10克，麦冬10克，玄参10克；情志不畅者，加郁金10克，柴胡9克，枳壳10克；皮疹以背为甚者，加山茱萸10克，菟丝子15克，肉苁蓉10克，知母10克；痒甚者，加白鲜皮10克，蒺藜10克，地肤子10克。

2.愈癣汤加减：板蓝根15克，生地黄15克，丹参15克，地肤子15克，白鲜皮15克，鸡血藤15克，制何首乌15克，紫草10克，生槐花10克，当归10克，山茱萸10克，赤芍10克，荆芥10克，防风10克，白茅根15克。水煎服。热郁血分、血燥者，加牡丹皮10克，地骨皮9克，桑白皮10克；耗伤阴血、血燥者，加麦冬10克，天冬10克，石斛10克；气血凝结、血瘀者，加桃仁10克，红花6克，益母草15克；风湿热虫瘙痒者，加土茯苓15克，百部10克，枸杞子15克，蝉蜕6克，全蝎3克，蒺藜10克，乌梢蛇10克；气虚者，加黄芪15克，党参10克。

3.消银除屑饮加减：土茯苓15克，白花蛇舌草15克，金银花15克，生地黄15克，鸡血藤15克，墨旱莲15克，黄精15克，蜂房10克，当归10克，凌霄花10克，僵蚕10克，重楼10克，乌梢蛇10克，三棱10克，丝瓜络10克，甘草6克。水煎服。皮损基底潮红或暗红、痒甚、便秘、苔黄厚者，加牡丹皮10克，紫草10克，白鲜皮10克，大黄6克；病程较长、皮肤干燥、皮疹色淡、面色苍白者，加何首乌15克，丹参10克；皮损呈斑块状或肥厚、鳞屑附着较紧、舌质紫暗者，加红花6克，鸡血藤20克。

4.凉血解毒汤加减：槐花10克，白茅根10克，土茯苓12克，连翘10克，板蓝根15克，北豆根10克，生地黄12克，玄参10克，赤芍12克，牡丹皮12克，栀子10克，丹参15克，红花10克，当归12克，川芎10克，苦参10克，白鲜皮15克。水煎服。血热者，加金银花15克，生地黄10克，以凉血解毒；风盛、湿盛痒剧者，加蒺藜10克，地肤子10克，以熄风除湿止痒；血瘀者，加莪术10克，鸡血藤20克，以增活血之力；大便燥结者，加肉苁蓉10克，火麻仁10克，以泻火凉血；血热风燥之鳞屑较厚者，加黄芩10克，紫草10克，茜草10克，以清热凉血；皮疹由点滴状扩大为斑块、表面鳞屑多且以上肢（或躯干上部为甚）、头皮分布多者，加荆芥10克，防风10克，薄荷10克；皮疹以下肢为多、胸脘满闷、四肢沉重、舌苔白腻、有湿浊不化证候者，加茯苓10克，薏苡仁15克，防己10克。

5.紫色膏：紫草15克，党参15克，荆芥15克，红花15克，丹参30克，赤芍30克，当归30克，蜂蜡120克，香油320克。将香油放于锅内加温，开后离火，然后将前7种药粉加入油内，混匀再入蜂蜡使其完全溶化，待将冷却时搅匀成膏备用，外涂患处。7日为1个疗程，共治疗3个疗程。

【名医指导】

1.根据气温变化增减衣服，避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生。

2.饮食清淡，忌酒、海鲜、辛辣之物。多食富含维生素类食品，如新鲜水果、蔬菜等。

3.消除精神紧张因素，避免过于疲劳，注意休息。

4.居住条件要干爽、通风，便于洗浴。

5.患者尽量避免使用抗疟药、β受体阻滞药等药物。

6.清洗患处时，动作要轻揉，不要强行剥离皮屑，以免造成局部感染，延长病程。

7.临床痊愈后，应再继续服用2～3个疗程药物进行巩固，使病毒清理更彻底，以免复发。

8.本病是一种慢性复发性疾病，应做好长期治疗的心理准备。长期用药亦有副作用，应采用联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等。