痤疮怎样治 中医辨证治疗

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。以皮肤散在性粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿等皮损，伴有皮脂溢出为临床特点，易反复发作。痤疮是常见多发病，好发于青春期的年轻人。本病的发生与雄激素、皮脂分泌增多等因素有关，另外饮食、胃肠功能障碍、精神因素、月经、化学物质刺激等亦可诱发本病。本病好发面部、前胸及背部等皮脂腺发达的部位，皮损为散在性粉刺、丘疹、脓疱、结节等，对称分布，一般无自觉症状，有时可有疼痛及触痛。病程较长，一般在青春期后可缓解或痊愈。

本病中医学相当于国家标准的“肺风粉刺”，属于疮类皮肤病范畴。中医学认为，本病的病因病机主要是由于素体肾之阴阳平衡失调，肾阴不足，相火天癸过旺，加之后天饮食生活失理，肺胃火热上蒸头面，血热郁滞而成。

【必备名方】

1.枇杷清肺饮加减：枇杷叶12克，桑白皮12克，地骨皮12克，金银花12克，黄芩9克，黄连6克，栀子9克，白花蛇舌草30克，丹参15克，生山楂12克，生甘草6克。水煎服。热象明显者，加蒲公英15克，紫花地丁15克；兼有口干唇燥者，加玄参10克，麦冬10克；兼有大便秘结者，加瓜蒌15克；兼见月经不调者，加香附6克，益母草15克；皮肤油腻者，加茶树根10克，生侧柏叶10克。

2.清痤汤加减：金银花15克，野菊花15克，赤芍15克，生薏苡仁30克，当归15克，紫草10克，苦参10克，夏枯草10克，马齿苋15克，丹参15克，白花蛇舌草15克。水煎服。兼有肺热者，加桑白皮10克，凌霄花9克，黄芩6克；兼有湿热者，加茵陈9克，茯苓15克，泽泻10克；兼有血瘀痰凝者，加浙贝母15克，穿山甲10克，三棱15克，牡蛎15克；冲任失调者，加香附6克，泽兰10克。

3.海藻玉壶汤合参苓白术散加减：党参20克，茯苓15克，白术15克，山药15克，半夏10克，白扁豆10克，莲子10克，薏苡仁20克，桔梗5克，海藻15克，川贝母15克，陈皮15克，连翘10克。水煎服。丘疹、脓疱多者，加千里光9克，紫花地丁15克，天花粉9克。

4.复方芩柏合剂：黄芩40克，苦参40克，丹参40克，升麻30克，绿茶40克，栀子40克，土茯苓40克，白鲜皮40克，黄柏50克，加入75%乙醇2000毫升浸泡2周，滤液后加入氯霉素注射液100毫升，甲硝唑20克混匀。用硫黄香皂洗患部，再将药液搽于患处，10日为1个疗程，可用2～3个疗程。本方适用于寻常型痤疮。

5.大黄淀粉膏：大黄粉150克，淀粉适量。上药用温水调成糊状，洗净面部，将糊涂于面部，半小时后去之洗净，10日为1个疗程。

【名医指导】

1.日常生活中应注意少吃辛辣食物及刺激性食物；多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果。

2.保持皮肤清洁。每日1～2次温水洗脸，最好使用洗面奶洗脸，然后涂保湿水。

3.忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏剂、霜剂。

4.保持心情愉快，学会自我调节。

5.戒掉不良习惯，如抽烟、喝酒、熬夜等。

6.忌用手挤压或搔抓。

7.养成按时排便的习惯，保持大便通畅。