克罗恩病怎么治 中医辨证治疗方法

克罗恩病是一种慢性非特异性胃肠道炎症性疾病，又称局限性肠炎、节段性肠炎、肉芽肿性肠炎。其病变可累及胃肠道的任何部位，以远端小肠和结肠最多见，尤其好发于末端回肠和右半结肠。临床表现取决于病变的部位和病变的范围，主要症状有腹痛、腹泻、肠梗阻等。全身并发症可有发热、营养不良、贫血、关节炎、虹膜炎、肝病等；局部可有消化道出血，急性消化道穿孔，内、外瘘等。据临床报道，本病患者肠癌发病率明显高于正常人。

本病中医学属于“泄泻”、“腹痛”、“肠结”等范畴。本病病位在脾，多因湿热内蕴，下迫大肠而发病，病久损伤正气，脾肾俱亏。

【必备名方】

1.葛根芩连汤加减：葛根15克，甘草6克，黄芩9克，黄连9克，薏苡仁12克，厚朴9克，金银花6克，连翘6克，炒白芍6克，陈皮6克，木香3克。水煎服。夹食滞者，加焦山楂12克，焦六神曲10克。

2.参苓白术散加减：莲子10克，薏苡仁15克，砂仁10克，桔梗6克，白扁豆15克，白茯苓15克，人参10克，甘草10克，白术10克，山药10克。水煎服。纳差食少者，加炒麦芽12克，焦山楂15克，炒六神曲10克；脘腹胀满者，加苍术6克，厚朴9克，广藿香6克；形寒肢冷、泻下如水状者，加炮姜6克，炮附子3克。

3.白头翁汤加减：白头翁15克，黄柏12克，黄连6克，秦皮12克。水煎服。腹痛里急明显者，加木香5克，槟榔9克，白芍10克；腹痛拒按、苔厚腻、夹食滞者，加枳实10克，山楂12克；血分热甚、纯下赤痢者，加牡丹皮9克，赤芍9克，地榆12克。

4.膈下逐瘀汤加减：五灵脂6克，红花6克，炙甘草6克，当归10克，川芎10克，桃仁10克，赤芍10克，乌药10克，延胡索10克，制香附10克。水煎服。久泻不止者，加石榴皮10克，诃子10克；胃纳不佳、神疲乏力者，加党参15克，茯苓15克，山药10克，白术10克。

5.柴胡疏肝散加减：柴胡10克，枳壳10克，甘草6克，香附10克，川芎10克，白芍15克。水煎服。气郁化火者，加牡丹皮9克，栀子6克，龙胆5克；腹痛攻窜两胁者，加川楝子5克，延胡索9克，青皮6克；兼纳差便溏者，加白术10克，茯苓10克，薏苡仁15克；腹部胀痛、刺痛兼舌有瘀点或瘀斑者，加桃仁6克，红花6克。

【名医指导】

1.病情较重者应卧床休息；较轻者应劳逸结合，增加休息时间。

2.腹痛、腹泻时，除注意食用少纤维食物外，可适当给予抗胆碱药（如在饭前给予阿托品或颠茄等）；也可给予苯乙哌胺，每日2～4毫克，根据大便次数调整剂量。

3.饮食宜高营养、少渣、无刺激性；酒、茶、咖啡、冷食和调味剂等不宜食用。

4.适当补充维生素。维持水、电解质、酸碱平衡。

5.低蛋白血症或贫血明显者可适量输血；必要时可用静脉高营养。

6.有精神症状，精神紧张或抑郁时，家人及医护人员应及时对其进行心理疏导，保持其情绪平稳，心态乐观。